Drogas

Ativan (Lorazepam)

Quimicamente,Ativan (lorazepam)é uma ação curta ansiolítico pertencente a um grupo de medicamentos conhecidos como benzodiazepínicos. Geralmente é prescrito para tratar ansiedade associado com condições de saúde mental tal como depressão e insônia , pânico , dor de espasmo muscular e apreensões . Em alguns casos, também tem sido usado para controlar os sintomas associados à fase aguda de esquizofrenia .

Como o Ativan funciona?

Ácido gama-aminobutírico (GABA) é um inibidor neurotransmissor - o que significa que não causa excitação no cérebro - produzida no sistema nervoso central. Pode ajudar o corpo a acalmar o sistema nervoso e promover uma atividade equilibrada no cérebro de uma pessoa. Resumindo, Ativan atua nos receptores GABA e provoca a liberação e o aumento do neurotransmissor GABA, que promove um efeito relaxante e calmante em todo o corpo.

Perguntas frequentes sobre dosagem

  • Qual é a dose segura desse medicamento?
    • Ansiedade:Ativan é usado para alívio de curto prazo da ansiedade severa em uma dose dividida de 1 mg a 4 mg. Não é recomendado para uso a longo prazo.
    • Pânico: Uma dose dividida de 3 mg a 5 mg pode ser administrada para o pânico, mas não é isenta de riscos e só deve ser usada quando medidas alternativas falharam (como terapia antidepressiva).
    • Insônia: Uma dose de 1 mg a 2 mg ao deitar é indicada para insônia com ansiedade.
    • Para o alívio da dor: Uma dose de 0,5 mg a 2 mg em doses divididas pode ser usada para aliviar a dor complicada por ansiedade ou espasmo muscular.
    • Status epiléptico (ataques epilépticos): Uma dose IV lenta de 4 mg é usada para status epilepticus e, se necessário, a dose é repetida após 10 minutos. Em crianças menores de 10 anos, uma dose IV de 4 mg é administrada e repetida apenas se necessário
  • É seguro usar este medicamento se estiver grávida?
    Durante a gravidez, este medicamento só deve ser usado se houver uma indicação clara, por exemplo, controle de convulsões. Doses altas durante a gravidez podem causar hipotermia neonatal e depressão respiratória. Também pode causar hipotonia neonatal (baixo tônus ​​muscular). É classificado pela Food and Drug Administration (FDA) dos EUA como um medicamento para cronograma de gravidez, o que significa que há evidências de risco para o feto em mães grávidas.
  • Como esse medicamento é processado em meu corpo?
    Este medicamento tem uma taxa de absorção moderada, com pico de concentração alcançado em uma a seis horas e meia-vida de 10 a 20 horas. Após a metabolização, não possui metabólitos ativos que são excretados pela urina.
  • Se este medicamento me prescrever para ansiedade ou pânico, como posso obter o máximo do meu tratamento?
    Ansiedade e problemas de saúde mental relacionados ao pânico são frequentemente tratados com sucesso com vários tipos de psicoterapia . Encontrar um terapeuta ou conselheiro para trabalhar pode ajudar a complementar seu tratamento com medicação psicotrópica . Um terapeuta pode ajudá-lo a entender melhor se existem condições subjacentes associadas ao que você está experimentando, ajudá-lo a trabalhar no desenvolvimento de um autocuidados rotina para manter os níveis de ansiedade baixos e ajudá-lo a desenvolver estratégias de enfrentamento caso os sintomas surjam ou se tornem desencadeado .

Possíveis efeitos colaterais

Os possíveis efeitos colaterais de Ativan incluem sonolência e vertigens no dia seguinte à administração. Dependendo da dose, também pode causar um efeito amnésico anterógrado, que dificulta a formação de novas memórias. Para pessoas idosas, confusão e ataxia (perda de coordenação muscular) são comuns devido às propriedades sedativas dos ansiolíticos. O efeito sedativo de Ativan também pode causar hipotensão, dor de cabeça, vertigem e fraqueza muscular. Alterações na libido e retenção urinária também são relatadas em alguns casos.



Interações Medicamentosas de Ativan

Ativan pode interagir com vários medicamentos e pode causar vários efeitos. Algumas das interações medicamentosas deste medicamento incluem:

  • Anti-histamínicos (medicamentos comumente usados ​​para a febre do feno e diferentes alergias / hipersensibilidades): Ocorre uma interação porque a maioria dos anti-histamínicos também tem propriedades sedativas. Isso pode causar um aumento do nível de sedação.
  • Sedativos e hipnóticos: Ao tomar com outros sedativos, deve-se ter cuidado, pois pode causar um aumento do nível de sedação.
  • Antifúngicos e antibacterianos: Antifúngicos e antibacterianos podem diminuir ou aumentar o metabolismo hepático (fígado) de drogas, o que pode alterar os efeitos do Ativan.
  • Antidepressivos e antipsicóticos: Esses medicamentos podem causar aumento da sedação quando tomados junto com Ativan.
  • Betabloqueadores e outros anti-hipertensivos: Esses medicamentos podem causar uma diminuição da pressão arterial quando administrados com Ativan.
  • Bloqueadores do canal de cálcio: Esses medicamentos podem alterar o metabolismo do Ativan.
  • Relaxantes musculares: Estes medicamentos podem causar um aumento do nível de sedação quando coadministrados.
  • Drogas para curar úlceras: Os inibidores da bomba de prótons podem aumentar a concentração plasmática de Ativan devido à diminuição do metabolismo, levando a uma sedação aumentada ou prolongada.

Precauções

Ativan é um sedativo que reduz a ansiedade e um hipnótico que produz sonolência. Após a administração desse medicamento, devem ser evitadas atividades que requeiram coordenação motora, como dirigir, operar máquinas pesadas ou escalar.

Em doses superiores à recomendada, Ativan pode causar sedação excessiva e obstrução parcial das vias aéreas.

Durante a administração IV, é necessário monitorar as funções respiratória e cardíaca. Para indivíduos com insuficiência hepática (fígado) e renal (rim), este medicamento não é recomendado porque é metabolizado pelo fígado.

Não consuma toranja ou produtos que contenham toranja, pois podem aumentar a concentração plasmática de benzodiazepínicos.

Retirada segura de Ativan

A maioria dos benzodiazepínicos deve ser usada a curto prazo. O uso de longo prazo aumenta a ocorrência e gravidade de retirada sintomas quando o tratamento deve ser interrompido. Para evitar os sintomas desconfortáveis, às vezes debilitantes, associados à abstinência, faça um plano seguro para diminuir a dosagem com o seu médico.

Referências:

  1. Cloos, J.M. e Ferreira, V. (2009). Uso atual de benzodiazepínicos em transtornos de ansiedade.Opinião Atual em Psiquiatria, 22, 90.
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  3. Ibqual, M.M., Sobhan, T. e Ryals, T. (2002). Efeitos dos benzodiazepínicos comumente usados ​​no feto, no recém-nascido e no lactente.Serviços psiquiátricos, 53, 39–49.
  4. Wang, P.S., Bohn, R.L., Glynn, R.J., et al. (2001). Regimes de benzodiazepínicos perigosos em idosos: Efeitos da meia-vida, dosagem e duração no risco de fratura de quadril.American Journal of Psychiatry, 158, 892-898.

Conteúdo da página revisado por James Pendleton, ND.